为进一步推动中西医结合乳腺病事业的发展，加强国际学术交流，世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会学术年会暨第二届国际中西医结合乳腺病学术大会今明两天在上海中医药大学附属龙华医院召开。本届大会以“规范、精准、继承、创新”为主题，吸引了海内外乳腺病专家同道200余人参会。

　　图说：第二届国际中西医结合乳腺病大会来源/采访对象供图

　　会议中西荟萃，聚焦乳腺癌等疾病的防治，共同就多个学术热点话题、代表性临床案例进行交流、研讨。在乳腺癌患者中，近20%为“三阴性”乳腺癌，“三阴性”乳腺癌目前缺失内分泌治疗，无靶向药物，这类患者是否预后很差？上海中医药大学附属龙华医院中西医结合乳腺科主任秦悦农主任医师总结了中西医结合治疗“三阴性”乳腺癌患者的临床进展，指出三阴性乳腺癌并非一类肿瘤，而是排除激素受体阳性型、Her2基因过表达型这些主要亚型后的“大杂烩”，多项临床试验证明，“三阴性”乳腺癌对铂类化疗药物敏感，对于无论原发或复发、转移性乳腺癌均有较好疗效，或加用紫杉醇类、蒽环类药物，可使获益显着。而“三阴性”患者在经过正规西医治疗后，结合中医药治疗，在预防复发转移的疗效已初步得到肯定。“‘三阴性’乳腺癌发病者集中在30岁至40岁的年轻女性，前三年属于危险期。”秦悦农介绍，“度过了肿瘤前三年的狂轰滥炸，生命曲线下降趋势也会变得平稳。”

　　在秦主任分享的实验结果中，采用中医药治疗的患者在生活质量、肿瘤标志物和免疫功能指标方面均有好转，进一步研究可有望探索中医药介入治疗的最佳时机。“我们在前辈益气养阴健脾的药物基础上，加入了有清热解毒功效的成分，既攻毒，也固本。我们目标是将患者的五年生存率提高7个百分点，这个数字目前在70%左右。”据介绍，在龙华医院的一项针对中医药对“三阴性”乳腺癌疗效的双盲实验中，有一组效果不错，揭盲结果令人期待。

　　世界中医药学会联合会乳腺病委员会会长、上海中药大学附属龙华医院中西医结合乳腺科刘胜教授介绍了乳腺癌骨转移的中西医治疗进展，刘胜教授认为对于乳腺癌患者容易出现的骨转移，中医的治疗手段能够彰显其独到的治疗理念。对于许多乳腺癌骨转移病人出现骨痛的情况，中医认为“不荣则痛”“不通则痛”，刘胜教授治疗骨转移注重肾、肝、脾，在顾氏外科历代医家积累的宝贵经验基础上，创新使用乳癌术后骨转方，妙用附子、蛇床子、补骨脂以温肾壮阳散寒，有效缓解骨癌疼痛情况，病人疼痛指数明显下降。

　　“一些确诊为‘三阴性’乳腺癌的患者由于治疗手段有限，往往伴有焦虑，饮食睡眠都有不小的问题。而中药对这些症状有很好的缓解作用。”刘胜介绍。对于肿瘤转移晚期的病人，在中医药的治疗方案上，通过稳定病灶并缩小病灶，让病人可以带瘤生存，改善病人的生存质量，延长生存期。

　　“我院肿瘤研究所对营养干预也有了新发现。我们发现水果中的果糖会刺激肿瘤活性，对血脂代谢也有影响。”刘胜告诉记者，“虽然这一研究还处于实验室阶段，但我们还是不主张乳腺癌患者食用过多的水果。”

　　本次大会通过多视角畅谈、零距离交流，分享了国内外乳腺病方面最新的研究成果。大会的召开有利于推动乳腺病中西医结合诊疗水平的提高，在世界范围内弘扬和创新中医乳房病学，促进女性健康事业发展。（记者 郜阳）